La douleur est le plus souvent brutale et d’un seul côté,parfois après un traumatisme ou une manipulation, chez un adolescent ou un adulte jeune. Elle correspond à un arrêt de la vascularisation du testicule et donc, en l’absence de détorsion spontanée ou manuelle dans les 6 heures, le risque est la perte définitive de sa fonction avec atrophie progressive.Il s’agit donc d’une urgence, et toute douleur aiguë du scrotum nécessite un avis auprès d’un spécialiste urologue qui décidera en cas de doute diagnostic une intervention chirurgicale en urgence pour détordre le cordon spermatique et fixer le testicule de façon à éviter une récidive, mais aussi le testicule de l’autre côté (appelée orchidopexie).
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